Von Marc A. Johnson DDS
In der Serie Heroic Dentistry werden Zahnärzte geehrt, die es sich wie der Gründer von PULPDENT, Dr. Harold Berk, zur Aufgabe gemacht haben, Zähne zu retten und Patienten zu helfen, ein angenehmes Leben zu führen und mit Zuversicht zu lächeln.
Sally litt jahrelang unter Vernachlässigung, Trauma und Missbrauch. Ihre Zähne waren eine Katastrophe, aber ihr Leben war im Umbruch, und sie wollte ihr Lächeln retten und ihr Selbstvertrauen zurückgewinnen. (Abb. 1)
Herkömmliche Behandlungsoptionen wären eine vollständige Rekonstruktion des Mundes (FMR) oder eine vollständige Extraktion des Mundes und Zahnersatz. Eine FMR würde zahlreiche Wurzelkanäle, Aufbauten und Porzellanrestaurationen erfordern, aber mit begrenzten finanziellen Mitteln war das nicht möglich. Ich kannte Sally aus besseren Zeiten und wollte das Richtige für sie tun, also schloss ich Extraktionen aus. Ich entschied mich für eine direkte Restaurationstechnik mit einer laborgefertigten Matrize und ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE. Das Material verfügt über die für diese Technik erforderliche Fließfähigkeit und Anpassungsfähigkeit sowie den Mineralgehalt und die Bioaktivität, um die Zahnsubstanz zu erhalten.
Sally begann mit der Weichgewebetherapie, während ich in Zusammenarbeit mit meinem Labor ein idealisiertes diagnostisches Wax-up und eine feuerfeste Putty-Matrix erstellte. (Abb. 2) Bei ihrem Hygienebesuch vor der Operation präsentierte sie sich mit gesundem Gewebe und als sie das Wax-up für das Lächeln sah, war sie sehr emotional.
Mit einer 3,5-fachen Lupenbrille, Karieserkennungslösung und langsamer Exkavation entfernte ich massive
Mengen an Karies im gesamten Zahnbogen. (Abb. 3) Bei den Zähnen 6, 10 und 11 war die Pulpa freigelegt, und ich habe sofort am selben Tag Wurzelkanäle gelegt.
Nach dem Ätzen und Kleben füllte ich die Putty-Matrix mit der ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE A1-Farbe, spritzte etwas zusätzliches Material in und um die präparierten Zähne und setzte die Matrix ein. Um den Polymerisationsstress abzumildern, ließ ich die Matrize vor der Lichthärtung ein paar Minuten lang selbsthärten.
Nachdem ich die Matrize entfernt hatte, entfernte ich die Überschüsse einfach mit einem Scaler. Mit gezackten Polierstreifen separierte ich jeden der Zähne proximal und nahm okklusale Anpassungen vor, um perfekte Kontakte und anteriore Disklusion in allen Exkursionen zu erreichen. Der Fall wurde in einem einzigen langen Besuch in einem angenehmen Tempo abgeschlossen (Abb. 4).
Unter dem Aspekt Zeit/Kosten/Wert bietet diese Technik bemerkenswerte Effizienz und Kosteneinsparungen. Smile-Design-Fälle können mit Schablonen abgeschlossen werden, die mit minimaler Reduktion hergestellt und mit einer Lächelmatrize aus dem Labor mit ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE geliefert werden.
Über Dr. Marc Johnson
Dr. Marc Johnson ist ein kosmetischer und restaurativer Zahnarzt in der Zielstadt Saratoga
Springs, NY.
Über PULPDENT® Corporation
Die PULPDENT® Corporation ist ein zahnmedizinisches Forschungs- und Produktionsunternehmen in Familienbesitz und führend bei bioaktiven Dentalmaterialien. ACTIVA BioACTIVE™, entwickelt von PULPDENT, ist ein bioaktives Restaurationsmaterial, das sich ähnlich wie natürliche Zähne verhält und die Bildung von Apatit (den Bausteinen der Zähne) anregt, sich chemisch mit den Zähnen verbindet und vor Karies schützen kann. PULPDENT feiert in diesem Jahr sein 70-jähriges Bestehen und engagiert sich weiterhin für Produktinnovationen, klinische Ausbildung und patientenorientierte Pflege. Besuchen Sie den Pulpdent-Blog, um sich über Bioaktivität auf dem Laufenden zu halten und mehr über die Heroic Dentistry Series zu erfahren, die die beispiellosen Fähigkeiten von ACTIVA demonstriert.
