von Dr. Susan McMahon
Die Patientin ist eine gesunde, 28-jährige Frau mit einer sehr niedrigen Kariesrate. Sie hat seit vielen Jahren Verfärbungen in den Gruben und Fissuren der hinteren Backenzähne (Abbildung 1) und leidet seit kurzem unter Empfindlichkeit in den oberen linken Backenzähnen.

Die visuelle Inspektion ergab Verfärbungen in den Gruben und Fissuren der oberen linken ersten und zweiten Molaren. Traditionell wird eine klinische Untersuchung mit einer scharfen Sonde durchgeführt. Jüngste Erkenntnisse aus lichtmikroskopischen Studien haben bestätigt, dass die Verwendung einer scharfen zahnärztlichen Sonde zur Erkennung von Okklusalkaries zu Schmelzdefekten führt. Daher sollte die zahnärztliche Sondierung als ungeeignetes Verfahren betrachtet und durch eine sorgfältige visuelle Inspektion ersetzt werden.1 Das CamX Triton (Air Techniques) verwendet Fluoreszenz zur Bewertung und Kalibrierung von Demineralisation und Karies. In Abbildung 2 zeigen der numerische Wert (1,6) und die Farbkodierung beginnende Schmelzkaries (blau) und tiefe Schmelzkaries (rot) an. Die tiefe Schmelzkaries wurde mit einem Einweg-Karbidfräser #330 (Microcopy) entfernt und die umliegende beginnende Schmelzkaries wurde mit einem Fissurotomie-Fräser (SS White) präpariert.

Die Präparate wurden gereinigt und mit Consepsis (Ultradent) gespült. Der Schmelz wurde mit 37%iger Phosphorsäure geätzt, gespült und leicht getrocknet, dann wurde das Adhäsiv aufgetragen und ausgehärtet. Die Platzierung von ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE war mit der biegsamen Applikatorspitze einfach und präzise (Abbildung 3). Die Applikatorspitze wurde zum Tragen und Ziehen des Materials für die anatomische Platzierung verwendet und es war nur sehr wenig Nacharbeit erforderlich.


Über Dr. Susan McMahon
Dr. McMahon, eine Absolventin der University of Pittsburgh School of Dental Medicine, ist in einer Privatpraxis in Pittsburgh und bei University Dental Professionals in Chicago tätig. Sie ist akkreditiertes Mitglied der American Academy of Cosmetic Dentistry, der American Society for Dental Aesthetics und ein Fellow der International Academy of Dental Facial Esthetics. Sie ist die Direktorin für Produktbewertung bei Catapult Education und Mitglied des Catapult Speaker’s Bureau. Sie können sie unter 412.298.2734 oder drsusan@wowinsmile.com erreichen.