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Bioaktive Materialien – also solche, die sich im feuchten Mundraum vorteilhaft verhalten, die Ursachen für Zahnkaries neutralisieren, präventive Wirkungen entfalten und das Potenzial zur Unterstützung der Grenzflächenmineralisierung maximieren – werden zum anerkannten Standard in der Zahnmedizin werden.

Bioaktive Materialien unterstützen die Mineralisierung an den Grenzflächen, regulieren die Biofilmbildung und sorgen für die Freisetzung und Wiederauffüllung von Ionen, wodurch das Risiko wiederkehrender Karies wirksam verringert wird, was wiederum zu länger anhaltenden und besseren Behandlungsergebnissen für die Patienten führt. Darüber hinaus sind sie aktiv an den Ionenaustauschprozessen beteiligt, die die natürliche Chemie unserer Zähne und unseres Speichels regulieren, und tragen so zur Erhaltung der Zahnsubstanz und der Mundgesundheit bei.

Die ACTIVA BioACTIVE- Produkte von Pulpdent® sind die ersten dentalen Kunststoffe mit einer ionischen Harzmatrix, einem bruchfesten und spannungsmindernden Elastomer sowie reaktiven Ionomer-Glasfüllstoffen, die die physikalischen und chemischen Eigenschaften natürlicher Zähne nachbilden.

ACTIVA BioACTIVE-Produkte vereinen die besten Eigenschaften von Kompositen und Glasionomeren, ohne dabei Abstriche bei einem der beiden Materialien zu machen. ACTIVA BioACTIVE-Produkte weisen eine Festigkeit, Ästhetik und physikalische Eigenschaften auf, die denen von Kompositen ähneln, und verfügen zudem über die Fähigkeit, Ionen freizusetzen, genau wie Glasionomere.¹ ACTIVA BioACTIVE bietet einen Schutzmechanismus für die Zähne durch die kontinuierliche Freisetzung und Wiederauffüllung von Kalzium, Phosphat und Fluorid. Dies verringert das Risiko von Mikroleckagen und potenzieller Rezidivkaries.^2,3 Die kontinuierliche Freisetzung und Wiederauffüllung der drei wichtigsten Ionen durch ACTIVA BioACTIVE über die gesamte Lebensdauer der Restauration hinweg gewährleistet, dass Patienten langfristig davon profitieren.

Die Festigkeit von ACTIVA BioACTIVE, gemessen anhand der Durchbiegung bei Bruch, ist im Allgemeinen mit der von Verbundwerkstoffen vergleichbar und höher als die von GI und RMGI.^4,5,17

Im Gegensatz zu herkömmlichen Materialien, die hydrophob sind, Wasser abweisen und passiv ausgelegt sind, handelt es sich bei ACTIVA BioACTIVE um ein feuchtigkeitstolerantes Material, das auf Veränderungen im Mundraum reagiert. Nur feuchtigkeitstolerante Materialien, die teilweise auf Wasser basieren oder Phasen bzw. Zonen mit einem erheblichen Wassergehalt aufweisen, sind zu diesem dynamischen Verhalten fähig.⁶

ACTIVA BioACTIVE reagiert auf die ständigen pH-Veränderungen im Mund, um die ionischen Eigenschaften des Speichels, der Zähne und des Materials selbst zu stärken und wieder aufzuladen.^1,7,9 Aus diesem Grund wird ACTIVA BioACTIVE als ein „intelligentes“ Material betrachtet.

ACTIVA BioACTIVE enthält Wasser, aber das Material hat eine extrem geringe Löslichkeit.^8,20 Die ionische Harzmatrix erleichtert die Diffusion von Kalzium-, Phosphat- und Fluoridionen, während gleichzeitig die hervorragenden physikalischen Eigenschaften von Harzen und Kompositen erhalten bleiben.

ACTIVA BioACTIVE-Produkte enthalten weder Bisphenol A noch Bis-GMA noch BPA-Derivate. Es handelt sich um Zweikomponenten-Systeme mit Automix und drei Aushärtungsmechanismen: Lichthärtung, selbsthärtende Harzchemie und selbsthärtende Glasionomer-Reaktion.

Bioaktive Materialien, die fest, ästhetisch ansprechend und langlebig sind, bieten eine Alternative zu herkömmlichen Kompositen. Zwar können Komposite fest und ästhetisch ansprechend sein, doch verfügen sie nicht über ein bioaktives Potenzial. Glasionomere sind zwar bioaktiv, weisen jedoch eine mangelhafte Ästhetik und unerwünschte physikalische Eigenschaften auf.

Die Entwicklung bioaktiver Materialien ist von der Natur inspiriert, in der Wasser die Quelle des Lebens ist. In der Mundhöhle ist der Speichel die Quelle des Lebens und ist reich an Wasser, Proteinen und ionischen Komponenten.

Speichel ist ein natürliches Mittel zum Schutz vor Karies und enthält die Mineralien, die die Integrität der Zahnschmelzoberfläche erhalten. Er trägt zur Gesunderhaltung des Hart- und Weichgewebes bei, beseitigt Abfallstoffe und ist die erste Verteidigungslinie gegen mikrobielle Invasion.

Im Mundraum kommt es zu ständigen Schwankungen des pH-Werts. Speichel und Zahnsubstanz sind an einem endlosen Kreislauf des Mineralstoffaustauschs beteiligt. Bei niedrigem pH-Wert werden im Rahmen des Demineralisationsprozesses Kalzium- und Phosphat-Ionen aus der Zahnoberfläche freigesetzt. Steigt der pH-Wert an, stehen diese Ionen für eine Wechselwirkung mit den Fluorid-Ionen in unserem Speichel zur Verfügung.

Bioaktive Materialien ahmen die Natur nach und sind an diesem dynamischen Ionenaustausch beteiligt. Sie sind wasserbasiert oder enthalten Wasserzonen bzw. -phasen und geben ihre ionischen Bestandteile kontinuierlich ab bzw. nehmen sie wieder auf. Sie reagieren auf Veränderungen im Mundraum, um vorteilhafte Veränderungen der Eigenschaften des Speichels und der Materialien selbst zu bewirken. Dies wird oft als „intelligentes“ Verhalten bezeichnet.⁶

ACTIVA BioACTIVE-Produkte enthalten ein patentiertes, feuchtigkeitstolerantes Ionenharz (Embrace™-Harz), das eine geringe Menge Wasser enthält. Es ist bioaktiv, ahmt die Natur nach und reagiert auf Veränderungen im Mundraum.⁹

Das Ionenharz zeichnet sich durch eine außergewöhnliche Randintegrität, eine hohe Dichtigkeit gegen Mikroleckagen und eine hervorragende Anpassung an die Zahnsubstanz aus.^2,3,10 Es setzt eine große Menge an Phosphat frei¹¹ und sorgt für eine signifikante Fluorid-Nachversorgung.^1,7,11 Es enthält zudem ein saures Monomer^12,13 , das die Wechselwirkung zwischen der Harzkomponente und dem Glasionomer verbessert, wodurch die Haftung an der Zahnsubstanz verstärkt wird.

Abb. 1 Ein Wassertropfen wird neben das unausgehärtete Embrace-Harz gegeben

Abb. 2 Embrace vermischt sich mit dem Wasser

Abb. 1: In Gegenwart von Speichel spaltet sich der Wasserstoff von den Phosphatsäuregruppen ab.
Abb. 2: Der Wasserstoff wird im Zahn durch Kalzium ersetzt, wodurch der Kunststoff chemisch mit der Zahnstruktur verbunden wird und eine enge Verbindung eingeht.

Das ionische Harz enthält Phosphatgruppen. Durch einen wasserabhängigen Ionisationsprozess spalten sich Wasserstoffionen von diesen Gruppen ab und werden in der Zahnsubstanz durch Kalzium ersetzt. Diese ionische Wechselwirkung bindet das Harz an die Mineralien im Zahn und bildet einen starken Harz-Hydroxylapatit-Komplex sowie eine wirksame Abdichtung gegen Mikroleckagen.^{2,3,14,15,16,19}

ACTIVA BioACTIVE nimmt an einem dynamischen System des Ionenaustauschs mit dem Speichel und der Zahnstruktur teil, setzt kontinuierlich Kalzium-, Phosphat- und Fluoridionen frei und lädt sie wieder auf und reagiert auf pH-Veränderungen im Mund.^1,7,9,11

Die ACTIVA BioACTIVE-Produkte vereinen die Vorteile von Kompositen, Glasionomeren und RMGIs.