Von Dr. Lukasz Balcerzak
In der Serie Heroic Dentistry werden Zahnärzte geehrt, die es sich wie der Gründer von PULPDENT, Dr. Harold Berk, zur Aufgabe gemacht haben, Zähne zu retten und Patienten zu helfen, ein angenehmes Leben zu führen und mit Zuversicht zu lächeln.
Ein langjähriger Patient brach eine Porzellankrone auf Zahn Nr. 13 nur zwei Tage vor einer dringenden Auslandsreise. Der Zahn war zuvor endodontisch behandelt und mit einem Metallstift verstärkt worden. Das Röntgenbild vor der Operation zeigte ein Fragment des ursprünglichen Metallstifts in dem abgebrochenen Zahn (Abbildung 1). Normalerweise hätte ich einen neuen Stift und eine neue Krone aus dem Dentallabor bestellt, aber die Zeit drängte, und ich musste eine alternative Lösung finden.
Ich entfernte das verbleibende Stück des Metallstifts mit Hilfe einer Ultraschallspitze und bereitete den Wurzelkanal für die Aufnahme eines neuen Glasfaserstifts vor (Abbildung 2). Als nächstes entfernte ich zwei Drittel der Länge der Guttapercha aus dem Kanal, um Platz für den Stift zu schaffen. Nach dem Ätzen des Kanals mit Etch-Rite (Pulpdent) geätzt (Abbildung 3), setzte ich den Faserstift (iLumi Sciences, Inc.) in den Kanal ein und zementierte ihn mit Spee-Dee Build Up (Pulpdent), einem dualhärtenden Mehrzweck-Kunststoff für Stumpf und Aufbau (Abbildung 4). Das Material war zu diesem Zeitpunkt noch nicht ausgehärtet.
Da die Zeit nicht ausreichte, um eine neue Krone anzufertigen, entfernte ich mit einem Bohrer den Zement von der Porzellankrone, bevor ich die Innenfläche der Krone mit Zir-Clean (Bisco) sandstrahlte und reinigte. Die Krone wurde dann mit Z-Prime Plus (Bisco) grundiert (Abbildung 5), mit Spee-Dee Build Up aufgefüllt (Abbildung 6), mit dem Faserstift auf die Präparation aufgesetzt (Abbildung 7) und 2 Sekunden lang mit Licht ausgehärtet. Der überschüssige Zement konnte leicht mit einer Sonde entfernt werden. Anschließend wurde die Restauration auf der bukkalen und lingualen Seite 40 Sekunden lang ausgehärtet (Abbildungen 8 und 9). Spee-Dee Build Up ist hochgradig röntgenopak und auf dem postoperativen Röntgenbild deutlich sichtbar (Abbildung 10). Der gesamte Eingriff war in 45 Minuten abgeschlossen und meine Patientin reiste zwei Tage später mit einer fest sitzenden Porzellankrone ab.
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Erfahren Sie mehr über Spee-Dee Build Up
Über Dr. Lukasz Balcerzak
Dr. Lukasz Balcerzak schloss 2001 sein Studium der Zahnmedizin an der Medizinischen Universität in Poznan, Polen, ab und spezialisierte sich auf Zahnmedizin. Er stammt aus einer Familie von Zahnmedizinern. Sein Großvater wurde kurz nach dem Zweiten Weltkrieg Zahntechniker in Konin, Polen, wo er bis in seine achtziger Jahre praktizierte. Dr. Balcerzaks Mutter, Hanna Szymanska Balcerzak, ist ebenfalls eine Absolventin der Medizinischen Universität Poznan und verfügt über langjährige Erfahrung in ihrem Fachgebiet, der Prothetik. Zusammen mit seiner Mutter beschäftigt Dr. Balcerzak in seiner Praxis B & S-DENT ein Team von Zahnärzten, von denen jeder sein eigenes Fachgebiet hat. Das Motto der Praxis lautet „SAVE THAT TOOTH“.
Dr. Balcerzak hat an nationalen und internationalen Konferenzen, Vorträgen, Seminaren und zahnmedizinischen Kursen teilgenommen. Dr. Balcerzak ist Autor zahlreicher zahnmedizinischer Artikel mit besonderem Schwerpunkt auf bioaktiven Materialien und organisiert in Polen Workshops, in denen er Zahnärzten beibringt, wie sie bioaktive Materialien in ihrer Praxis optimal einsetzen können.
